29岁甲状腺结节4a类多数属于低风险病变,但存在一定恶性概率,需结合超声特征、穿刺活检等进一步评估。
4a类结节恶性概率较低,约5%-10%,但较3类结节风险有所升高,需警惕微小钙化、边界不清等可疑特征。
建议完善甲状腺功能检查及超声造影,若结节直径超过10毫米或伴随压迫症状,需考虑细针穿刺明确性质。
日常避免颈部压迫,定期复查超声监测结节变化,若确诊恶性需根据分期选择消融或手术切除。