听神经瘤患者生存期差异较大,多数患者通过规范治疗可获得长期生存,实际预后与肿瘤大小、生长速度、治疗时机及并发症等因素密切相关。
1. 肿瘤体积直径小于3厘米的听神经瘤经手术全切后10年生存率较高,肿瘤体积过大会增加脑干受压风险。
2. 生长速度年增长小于2毫米的静止型肿瘤可选择观察随访,快速生长的肿瘤需尽早干预。
3. 治疗方式显微外科手术切除是主要治疗手段,立体定向放疗适用于不能耐受手术者,部分病例需结合面神经重建。
4. 功能保留听力保留和面神经功能保护直接影响生活质量,术中神经电监测可提高功能保全概率。
建议定期进行头颅MRI复查,术后需关注平衡功能训练,合并神经功能障碍时可配合康复治疗。