慢性蝶窦炎多数情况下通过手术治疗可以治愈。手术方式主要有鼻内镜下蝶窦开放术、蝶窦球囊扩张术等,术后需配合药物治疗和定期复查。
1、鼻内镜手术鼻内镜下蝶窦开放术是首选术式,通过微创技术清除病变组织并扩大窦口,术后复发概率较低,需联合鼻腔冲洗和糖皮质激素喷鼻剂辅助治疗。
2、球囊扩张术适用于解剖结构异常患者,通过球囊导管扩张狭窄的蝶窦自然开口,创伤小恢复快,术后可能需使用黏液溶解剂和抗生素预防感染。
3、术后管理术后3-6个月需定期鼻内镜复查,必要时行鼻腔粘连松解术,长期使用生理性海水喷雾维护鼻腔黏膜功能。
4、复发因素合并变应性鼻炎或哮喘可能影响疗效,需同步控制过敏症状,顽固性病例需排除真菌性蝶窦炎等特殊感染。
术后避免用力擤鼻及剧烈运动,保持饮食清淡,适当补充维生素A和锌有助于黏膜修复,出现头痛发热需及时复诊。