吸烟对口腔健康的危害主要包括牙龈炎、口腔溃疡、牙周病、口腔癌等,从轻度炎症到恶性肿瘤均有涉及。
1、牙龈炎烟草中的有害物质刺激牙龈组织,导致红肿出血,可通过超声波洁牙和局部抗菌治疗改善,常用药物包括复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片、甲硝唑口腔粘贴片。
2、口腔溃疡尼古丁影响口腔黏膜修复功能,形成反复发作的溃疡面,需避免辛辣刺激食物,临床常用重组人表皮生长因子凝胶、曲安奈德口腔软膏、利多卡因凝胶缓解症状。
3、牙周病吸烟加速牙槽骨吸收和牙周袋形成,表现为牙齿松动移位,需进行龈下刮治配合米诺环素缓释剂、多西环素凝胶等局部用药,严重者需植骨手术。
4、口腔癌烟草中苯并芘等致癌物长期作用可诱发舌癌、颊黏膜癌,早期表现为经久不愈的糜烂或肿块,需手术切除联合放疗化疗,预后与发现早晚密切相关。
建议吸烟者每半年进行口腔检查,日常使用含氟牙膏配合牙线清洁,增加维生素B族和维生素C摄入有助于黏膜修复。