感冒晚上咳嗽可能由平躺时鼻部分泌物倒流、夜间迷走神经兴奋、合并细菌感染、哮喘急性发作等原因引起,可通过抬高枕头、保持空气湿润、抗生素治疗、支气管扩张剂等方式缓解。
1、鼻部分泌物倒流平躺时鼻腔分泌物易倒流刺激咽喉,引发反射性咳嗽。建议睡前用生理盐水冲洗鼻腔,选择15-30度高枕卧位减少倒流。
2、迷走神经兴奋夜间迷走神经张力增高导致气道敏感性增强。保持卧室湿度在50%-60%,避免冷空气刺激,饮用温蜂蜜水缓解喉部不适。
3、细菌性支气管炎可能与流感后继发肺炎链球菌感染有关,表现为咳黄脓痰伴胸骨后疼痛。可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星、头孢克洛等药物。
4、咳嗽变异性哮喘感冒可能诱发气道高反应性,出现阵发性干咳伴胸闷。需通过肺功能检查确诊,可使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂、孟鲁司特钠、茶碱缓释片控制症状。
夜间咳嗽持续超过1周或出现呼吸困难、咯血等症状时,应及时到呼吸内科就诊评估。睡前2小时避免进食,减少胃食管反流诱发咳嗽。