儿童癫痫的确诊方法主要有病史采集、脑电图检查、影像学检查、实验室检查。需结合临床表现与辅助检查综合判断,家长发现异常应及时就医。
1、病史采集家长需详细记录发作时的表现、持续时间、诱发因素等,医生会询问孕期情况、家族史及发育里程碑,这些信息对鉴别癫痫类型至关重要。
2、脑电图检查通过电极记录脑电活动,捕捉异常放电波,发作间期可能需进行睡眠剥夺或长程视频脑电图监测提高检出率,是诊断的核心依据。
3、影像学检查头颅磁共振成像能发现脑结构异常如海马硬化、皮质发育不良,计算机断层扫描适用于急诊排查出血或钙化灶,辅助明确病因。
4、实验室检查血生化、代谢筛查和基因检测可排除低血糖、遗传代谢病等继发因素,脑脊液检查适用于怀疑中枢感染的情况,需在医生指导下进行。
确诊后家长需建立发作日记,避免强光刺激等诱因,遵医嘱规律用药并定期复查脑电图,同时关注孩子的心理状态与学习能力发展。