孕妇在医生评估后谨慎情况下可进行颈部牵引,但需严格避免孕早期及存在妊娠并发症时操作。颈部牵引的适用性主要与孕周稳定性、牵引力度控制、体位安全性、基础疾病等因素有关。
1、孕周稳定性孕中期相对适宜,此时胎儿发育较稳定,但需排除胎盘前置等高危因素,牵引前必须由产科医生评估宫颈机能。
2、牵引力度控制应采用低于常规的牵引重量,建议不超过体重的5%,避免刺激迷走神经引发宫缩,治疗中需监测胎动变化。
3、体位安全性禁止采用俯卧位牵引,可选择15-30度半仰卧位,使用孕妇专用颈托保持颈椎中立位,单次治疗不超过10分钟。
4、基础疾病合并妊娠高血压或颈椎不稳症者禁忌牵引,椎动脉型颈椎病孕妇建议改用超声波等物理疗法替代。
孕妇出现颈部疼痛应优先选择热敷、孕妇瑜伽等保守方法,必须牵引时需在产科与康复科医师共同监护下进行,治疗后观察48小时宫缩情况。