初期肝硬化通过规范治疗可能实现病情稳定或部分逆转,主要干预方式包括病因控制、抗纤维化治疗、并发症预防及生活方式调整。
1、病因控制戒酒对酒精性肝硬化至关重要,乙肝患者需长期服用恩替卡韦等抗病毒药物,丙肝患者可采用索磷布韦维帕他韦方案清除病毒。
2、抗纤维化治疗水飞蓟宾胶囊可保护肝细胞,复方鳖甲软肝片有助于抑制纤维增生,必要时使用安络化纤丸延缓病情进展。
3、并发症预防定期监测门静脉压力,服用普萘洛尔降低食管静脉破裂风险,补充白蛋白纠正低蛋白血症。
4、生活调整严格低盐高蛋白饮食,每日蛋白质摄入不低于1.5g/kg体重,避免腌制食品,保持适度有氧运动。
建议每3个月复查肝脏弹性检测和肝功能,合并食管静脉曲张者需胃镜随访,出现腹水或肝性脑病症状应立即就医。