垂体瘤多数情况下可通过手术治疗达到临床治愈。治疗方案主要有经鼻蝶窦微创手术、开颅手术、药物治疗、放射治疗。
1、经鼻蝶窦手术通过鼻腔自然通道切除肿瘤,创伤小恢复快,适用于大多数垂体腺瘤,术后可能出现暂时性尿崩症。
2、开颅手术针对巨大侵袭性肿瘤或特殊位置肿瘤,需开颅切除,手术风险相对较高,可能影响垂体功能。
3、药物治疗泌乳素瘤首选溴隐亭等多巴胺激动剂,生长激素瘤可用奥曲肽,需长期用药控制激素水平。
4、放射治疗适用于术后残留或复发肿瘤,伽玛刀精准照射抑制肿瘤生长,可能引起垂体功能减退等迟发反应。
术后需定期复查激素水平和影像学,根据内分泌状况进行替代治疗,保持均衡饮食避免高脂高糖。