结肠癌晚期通常指肿瘤已侵犯肠壁全层、发生远处转移或淋巴结广泛转移的阶段,临床分期多为IV期或部分III期。
1、局部浸润肿瘤穿透肠壁肌层侵犯周围组织,可能伴随肠梗阻或穿孔,需通过姑息性手术联合放化疗控制进展。
2、淋巴转移癌细胞转移至区域外淋巴结,常见腹股沟或锁骨上淋巴结肿大,治疗方案以全身化疗和靶向治疗为主。
3、远处转移肝脏、肺脏等器官出现转移灶,表现为黄疸、呼吸困难等症状,可采用介入治疗联合免疫治疗延长生存期。
4、恶病质状态出现严重消瘦、贫血等全身消耗症状,需营养支持治疗配合疼痛管理改善生活质量。
晚期患者应定期监测肿瘤标志物变化,保持高蛋白饮食并适度活动维持体能,治疗方案需由多学科团队综合评估制定。