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额顶颞部脑外间隙增宽不一定是脑瘫。该表现可能由生理性发育迟缓、脑脊液循环异常、脑萎缩或颅内压增高等多种因素引起，需结合临床表现和影像学综合评估。
1、生理性发育迟缓部分婴幼儿脑外间隙增宽属于暂时性生理现象，可能与脑组织发育速度不匹配有关。若无运动障碍或肌张力异常，通常无须特殊治疗，定期随访观察即可。
2、脑脊液循环异常可能与蛛网膜颗粒吸收障碍或静脉回流受阻有关，通常表现为头围增长过快。轻度病例可通过体位管理改善，严重者需考虑脑室腹腔分流术。
3、脑萎缩缺氧缺血性脑病或遗传代谢性疾病可能导致脑实质体积缩小，常伴随智力发育落后。需针对原发病进行神经营养治疗，如胞磷胆碱钠、鼠神经生长因子等。
4、颅内压增高颅内感染或占位性病变可导致脑室受压变形，多伴有呕吐、惊厥等症状。需及时降低颅内压，常用药物包括甘露醇、呋塞米和甘油果糖氯化钠。
发现影像学异常应尽早就诊儿科或神经内科，完善发育评估和脑电图检查。日常注意观察患儿大运动发育里程碑，避免过度摇晃头部。
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