脑垂体瘤多数情况下可以手术切除。垂体瘤的治疗方式主要有药物治疗、经鼻蝶窦微创手术、开颅手术、放射治疗。
1、药物治疗泌乳素型垂体瘤可选用多巴胺受体激动剂治疗,生长激素瘤可使用生长抑素类似物控制症状,部分垂体功能减退需激素替代治疗。
2、微创手术经鼻蝶窦入路适用于大多数垂体腺瘤,具有创伤小恢复快的特点,术后可能出现短暂尿崩或脑脊液漏,需监测电解质和激素水平。
3、开颅手术巨大侵袭性垂体瘤需开颅切除,手术风险包括视神经损伤和垂体功能低下,术后需长期随访内分泌功能和影像学检查。
4、放射治疗立体定向放疗适用于术后残留或复发肿瘤,可能引起垂体功能减退等迟发反应,需定期评估激素水平和视力变化。
术后需遵医嘱定期复查垂体功能,保持均衡饮食并避免剧烈运动,出现头痛视力变化等异常应及时就诊。