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怀孕查出甲亢可能影响胎儿智力发育，但多数情况通过规范治疗可有效控制风险。主要影响因素包括母体甲状腺激素水平、治疗时机、药物选择及孕期监测。
1、激素水平：母体甲状腺激素过高可能干扰胎儿神经系统发育，需通过抗甲状腺药物如丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑调节，并定期检测促甲状腺激素水平。
2、治疗时机：孕早期是胎儿脑发育关键期，未及时控制甲亢风险较高。建议孕前筛查，确诊后立即启动低剂量药物治疗。
3、药物选择：丙硫氧嘧啶是孕早期首选，中晚期可换用甲巯咪唑。禁用放射性碘治疗，β受体阻滞剂如普萘洛尔仅短期缓解症状。
4、孕期监测：每月复查甲状腺功能，超声评估胎儿生长。新生儿需筛查甲状腺功能，部分需左甲状腺素钠替代治疗。
孕妇应保持低碘饮食，避免海带紫菜，保证优质蛋白摄入，每周监测胎动并按产科医嘱进行产检。
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