肝癌早期可通过手术切除、局部消融治疗、靶向药物治疗、免疫治疗等方式干预。早期治疗以根治性手段为主,需结合肿瘤分期及肝功能综合评估。
1、手术切除适用于肝功能良好且肿瘤局限的患者,常见术式包括肝段切除术、半肝切除术。术后需定期监测甲胎蛋白和影像学复查。
2、局部消融对直径小于3厘米的肿瘤可采用射频消融或微波消融,通过高温使肿瘤组织坏死。具有创伤小、恢复快的优势。
3、靶向治疗索拉非尼、仑伐替尼等靶向药物可抑制肿瘤血管生成,适用于无法手术的早期患者。需监测手足皮肤反应等不良反应。
4、免疫治疗PD-1抑制剂如帕博利珠单抗可通过激活T细胞杀伤肿瘤,常与靶向药物联用。治疗前需进行免疫相关不良反应风险评估。
确诊后应限制酒精摄入,保证优质蛋白饮食,避免腌制食品。术后患者需进行适度有氧运动促进肝功能恢复。