面瘫可能由病毒感染、受凉、外伤、肿瘤压迫等原因引起,常见疾病包括贝尔面瘫、亨特综合征、中耳炎、听神经瘤等。
1、病毒感染单纯疱疹病毒激活可能导致贝尔面瘫,表现为突发单侧表情肌麻痹。急性期可遵医嘱使用阿昔洛韦片、泼尼松片、甲钴胺片等药物。
2、受凉刺激面部长时间受冷风刺激可能诱发局部神经缺血水肿。建议热敷患侧,避免冷空气直吹,通常2-8周可自行恢复。
3、外伤损伤颅底骨折或面部外伤可能损伤面神经。需通过肌电图评估神经损伤程度,严重者需行面神经减压术。
4、肿瘤压迫听神经瘤或腮腺肿瘤可能压迫面神经通路。伴随耳鸣或听力下降时需进行MRI检查,确诊后需手术切除肿瘤。
面瘫急性期需避免咀嚼坚硬食物,配合面部肌肉按摩,若3个月内未恢复需复查神经电生理检查。