妊娠甲亢对胎儿的影响主要包括早产、低体重儿、胎儿甲状腺功能异常、新生儿甲亢等,严重程度与母亲病情控制情况密切相关。
1、早产风险妊娠甲亢未控制时,母体高代谢状态可能诱发子宫收缩,导致早产概率增加。需定期监测甲状腺功能,必要时使用丙硫氧嘧啶等抗甲状腺药物控制。
2、胎儿发育迟缓母体甲状腺激素异常可能影响胎盘功能,导致胎儿营养供给不足。表现为出生体重低于2500克,需通过超声监测胎儿生长曲线。
3、甲状腺功能异常母体TRAb抗体可能透过胎盘,引起胎儿甲状腺肿或甲亢。产前需检测TRAb水平,新生儿出生后需立即进行甲状腺功能筛查。
4、新生儿甲亢约1-2%的甲亢孕妇会分娩出甲亢新生儿,表现为易激惹、心动过速。需准备普萘洛尔等药物进行新生儿救治。
妊娠期发现甲亢应尽早就诊内分泌科,严格遵医嘱用药并每月复查甲状腺功能,避免高碘饮食,保持情绪稳定有助于病情控制。