肝上钙化灶是肝脏组织中的钙盐沉积,多为良性病变,常见原因有陈旧性炎症、寄生虫感染、血管瘤钙化、肝内胆管结石等。
1. 陈旧性炎症既往肝炎或肝脓肿愈合后形成的瘢痕钙化,通常无须治疗,定期超声复查即可。
2. 寄生虫感染肝包虫病等寄生虫感染治愈后的钙化灶,可能伴随右上腹隐痛,需结合血清学检查排除活动性感染。
3. 血管瘤钙化肝血管瘤内部血栓机化后钙化,表现为边界清晰的强回声,增强CT可明确诊断,直径超过5厘米时考虑介入治疗。
4. 肝内胆管结石胆管结石继发钙化可能引起胆管扩张,伴有黄疸或发热症状,需通过MRCP评估是否需内镜取石。
发现肝钙化灶建议每6-12个月复查超声,避免高脂饮食,合并腹痛或肝功能异常时需及时就诊。