痔疮术后排便困难可通过调整饮食结构、规范排便习惯、物理辅助和药物干预等方式缓解。术后排便管理主要涉及疼痛控制、避免用力过度及预防感染。
1、饮食调整增加膳食纤维和水分摄入,推荐燕麦、西蓝花等食物,避免辛辣刺激。膳食纤维可软化粪便,减少排便时对创面的摩擦。
2、排便训练固定每日晨起后如厕,采用坐姿时脚下垫矮凳保持髋关节屈曲。定时排便有助于建立肠道反射,缩短如厕时间。
3、物理辅助排便前用温水坐浴放松肛门括约肌,必要时使用开塞露辅助。坐浴水温建议38-40℃,每次持续10-15分钟。
4、药物干预乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等缓泻剂可遵医嘱使用。创面疼痛明显时可短期外用利多卡因凝胶。
术后2周内排便后需用生理盐水清洁创面,避免久蹲久坐,若出现持续出血或发热应及时复诊。