肝硬化可通过病因治疗、药物控制、并发症管理和生活方式调整等方式改善。肝硬化通常由病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝及胆汁淤积等原因引起。
1、病因治疗针对病毒性肝炎需抗病毒治疗,酒精性肝病须严格戒酒,脂肪肝患者需减重控脂,胆汁淤积需解除梗阻或药物利胆。
2、药物控制可遵医嘱使用恩替卡韦抗病毒、多烯磷脂酰胆碱保护肝细胞、呋塞米缓解腹水,需定期监测肝功能调整用药。
3、并发症管理食管静脉曲张可采用普萘洛尔降低门脉压力,肝性脑病需限制蛋白摄入并使用乳果糖,自发性腹膜炎需抗生素治疗。
4、生活方式调整每日蛋白质摄入控制在每公斤体重1-1.2克,选择优质蛋白如鱼肉豆制品;严格禁酒并避免肝毒性药物;适量有氧运动帮助代谢。
肝硬化患者应定期复查超声和肝功能,出现呕血、意识障碍等急症需立即就医,晚期可考虑肝移植评估。