糖尿病致病机制主要涉及胰岛素分泌不足、胰岛素抵抗、遗传因素和不良生活方式,长期高血糖可导致多系统损害。
1. 胰岛素分泌不足胰岛β细胞功能受损导致胰岛素绝对缺乏,常见于1型糖尿病,需终身胰岛素替代治疗,表现为多饮多尿体重下降。
2. 胰岛素抵抗靶器官对胰岛素敏感性降低,见于2型糖尿病,可通过二甲双胍、格列美脲等药物改善,常伴腹型肥胖和黑棘皮症。
3. 遗传易感性特定基因变异增加患病风险,有家族史者需定期监测血糖,HLA-DQ基因型与1型糖尿病发病密切相关。
4. 代谢异常高脂饮食和缺乏运动引发糖脂代谢紊乱,长期可导致胰岛功能衰竭,表现为餐后血糖显著升高和糖化血红蛋白超标。
建议糖尿病患者定期监测血糖,保持膳食均衡和规律运动,严格遵医嘱用药控制病情发展。