18岁甲状腺肿大可通过调整饮食、药物治疗、放射性碘治疗、手术治疗等方式改善。甲状腺肿大通常由碘缺乏、甲状腺炎、甲状腺功能亢进、甲状腺结节等原因引起。
1、调整饮食碘缺乏可能导致甲状腺肿大,日常可适量增加海带、紫菜等含碘食物摄入,避免过量食用抑制碘吸收的十字花科蔬菜。
2、药物治疗甲状腺功能亢进引起的肿大可使用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲状腺药物,桥本甲状腺炎需补充左甲状腺素钠,用药需严格遵医嘱。
3、放射性碘治疗Graves病导致的弥漫性肿大可选择放射性碘131治疗,通过破坏部分甲状腺组织缩小腺体体积,治疗前后需监测甲状腺功能。
4、手术治疗巨大结节性甲状腺肿或疑似恶性病变需行甲状腺部分/全切除术,术后可能需终身服用甲状腺激素替代药物。
建议定期复查甲状腺超声和功能,避免剧烈颈部运动,出现呼吸困难、声音嘶哑等压迫症状需立即就医。