胃癌溃疡可通过药物治疗、营养支持、内镜治疗、手术治疗等方式缓解。胃癌溃疡通常由幽门螺杆菌感染、长期胃酸刺激、胃黏膜防御功能下降、遗传因素等原因引起。
1、药物治疗幽门螺杆菌感染需采用四联疗法,常用药物包括奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸橼酸铋钾。胃酸分泌过多可使用质子泵抑制剂如雷贝拉唑,配合胃黏膜保护剂如硫糖铝。
2、营养支持长期胃酸刺激导致营养不良时,需采用高蛋白、低纤维的流质或半流质饮食,必要时通过静脉补充氨基酸、脂肪乳等营养制剂。少量多餐有助于减轻胃部负担。
3、内镜治疗胃黏膜防御功能下降引发出血时,可通过内镜下止血术、黏膜切除术等微创方式处理。内镜治疗具有创伤小、恢复快的优势,适用于早期胃癌溃疡病例。
4、手术治疗遗传因素相关的进展期胃癌需根据肿瘤分期选择根治性手术,常见术式包括远端胃大部切除术、全胃切除术等。术后需配合放化疗等综合治疗。
胃癌溃疡患者应严格戒烟戒酒,避免辛辣刺激食物,定期复查胃镜监测病情变化。出现呕血、黑便等急症需立即就医。