癫痫可能遗传,遗传因素、脑部损伤、代谢异常、感染等因素均可导致癫痫发作。
1、遗传因素:部分癫痫具有遗传倾向,家族中有癫痫病史的人群患病概率较高。基因突变可能导致神经元异常放电,表现为全面性发作或局灶性发作。治疗需结合抗癫痫药物如丙戊酸钠、左乙拉西坦、卡马西平等。
2、脑部损伤:产伤、脑外伤、脑血管意外等可破坏脑组织正常结构,导致异常放电。患者可能出现强直-阵挛发作或失神发作。需通过脑电图和影像学检查确诊,常用药物包括苯妥英钠、拉莫三嗪、托吡酯等。
3、代谢异常:低血糖、电解质紊乱、肝肾功能异常等可诱发癫痫发作。这类发作多伴随原发病症状,纠正代谢紊乱后症状可缓解。急性期可使用地西泮控制发作,长期需治疗基础疾病。
4、中枢感染:脑炎、脑膜炎等感染性疾病可能导致脑实质损伤,遗留癫痫灶。患者常见发热伴抽搐,脑脊液检查可明确诊断。除抗感染治疗外,可选用加巴喷丁、奥卡西平等药物预防发作。
癫痫患者应保持规律作息,避免熬夜、饮酒等诱因,定期复查脑电图和血药浓度,备孕前建议进行遗传咨询。