补牙后出现疼痛可能由牙髓敏感、填充材料刺激、继发龋齿、牙髓炎等原因引起,可通过调整咬合、更换材料、根管治疗等方式缓解。
1、牙髓敏感深龋接近牙髓时,补牙操作可能刺激牙髓神经导致短暂敏感。避免冷热刺激,使用脱敏牙膏,严重时需医生检查是否需垫底保护牙髓。
2、填充材料刺激树脂固化收缩或银汞合金导热可能刺激牙体。轻微胀痛通常1-2周适应,持续疼痛需调整填充高度或更换玻璃离子等生物相容性更好的材料。
3、继发龋齿原有龋坏未彻底清除可能导致填充体边缘渗漏。需去除旧充填物重新消毒,配合使用氢氧化钙盖髓剂,必要时做嵌体修复。
4、牙髓炎龋坏已波及牙髓时,补牙后髓腔压力变化会诱发疼痛。表现为自发痛、夜间痛,需根管治疗,配合使用甲硝唑、布洛芬缓解急性症状。
补牙后1-2周内轻微酸痛属正常现象,避免用患侧咀嚼过硬食物。若出现剧烈疼痛或肿胀需及时复诊,日常可使用含氟牙膏预防龋齿复发。