骨延长术的并发症主要包括早期疼痛肿胀、神经血管损伤、骨不连或延迟愈合、感染等,严重时可出现关节僵硬或畸形。
1、疼痛肿胀术后早期常见局部炎症反应,可通过冰敷、抬高患肢缓解,严重时需使用布洛芬、对乙酰氨基酚或塞来昔布等药物镇痛。
2、神经损伤牵拉过程中可能压迫腓总神经等周围神经,表现为感觉异常或肌力下降,需调整牵拉速度并配合甲钴胺、维生素B1等神经营养药物。
3、骨愈合异常可能与牵拉速度过快或血供不足有关,需通过X线监测调整方案,必要时采用特立帕肽等促骨形成药物或自体骨移植。
4、深部感染外固定架钉道感染可能扩散为骨髓炎,需定期消毒换药,根据药敏结果使用头孢曲松、万古霉素等抗生素,严重时需清创手术。
术后需保持钉道清洁干燥,均衡摄入蛋白质与钙质,在康复师指导下循序渐进进行关节活动度训练,定期复查骨痂生长情况。