骨折接好后错位可通过手法复位、外固定调整、手术矫正、康复训练等方式处理。错位通常由固定松动、过早负重、复位不彻底、骨痂生长异常等原因引起。
1、手法复位轻微错位可通过专业医生手法复位纠正,需配合影像学检查确认对位情况,复位后需重新加固外固定装置。
2、外固定调整石膏或支具松动导致的错位需及时更换固定材料,调整固定范围和松紧度,避免患肢移动造成二次移位。
3、手术矫正严重错位或合并血管神经损伤时需切开复位内固定,常用接骨板、髓内钉等器械维持骨骼稳定,术后需配合抗感染治疗。
4、康复训练骨痂形成期应在医生指导下进行肌肉等长收缩训练,逐步增加关节活动度,避免暴力运动导致内固定失效。
骨折愈合期间需定期复查X线,保持均衡饮食摄入钙质与维生素D,严格遵医嘱控制负重时间与强度。