妊娠期糖尿病可通过饮食调整、运动干预、血糖监测、胰岛素治疗等方式控制。治疗方法主要有血糖管理、营养指导、运动方案、药物干预。
1、血糖管理通过便携式血糖仪定期监测空腹及餐后血糖,控制空腹血糖低于5.3mmol/L,餐后2小时血糖低于6.7mmol/L。血糖异常波动时需及时调整治疗方案。
2、营养指导采用低升糖指数饮食,每日分5-6餐摄入,碳水化合物占总热量40%左右。优先选择全谷物、优质蛋白和膳食纤维丰富的食物,避免精制糖和饱和脂肪。
3、运动方案推荐每日30分钟中等强度有氧运动,如散步、孕妇瑜伽。运动时间宜在餐后1小时开始,避免空腹运动。有先兆流产等禁忌症者需遵医嘱。
4、药物干预经生活方式调整1-2周血糖仍不达标者,可遵医嘱使用胰岛素治疗。常用药物包括门冬胰岛素、地特胰岛素等,须在专业指导下调整剂量。
妊娠期糖尿病患者需每周产检监测胎儿发育情况,产后6-12周应复查糖耐量试验,后续每年筛查糖尿病。保持合理体重增长有助于母婴健康。