阴茎勃起不坚可能涉及心理性勃起功能障碍、血管性勃起功能障碍、神经性勃起功能障碍或内分泌性勃起功能障碍等疾病,需结合具体病因评估。
1. 心理因素:焦虑、抑郁或伴侣关系紧张可能导致暂时性勃起问题,可通过心理咨询、行为疗法改善,必要时联合使用西地那非、他达拉非等药物。
2. 血管病变:动脉硬化或静脉漏等血管异常会影响血液灌注,可能与高血压、糖尿病有关,表现为勃起硬度逐渐下降。需控制基础疾病,严重者需血管重建手术。
3. 神经损伤:糖尿病周围神经病变或盆腔手术损伤神经传导,常伴随会阴麻木感。需营养神经治疗,可使用甲钴胺、前列腺素E1等药物。
4. 激素失衡:睾酮水平低下多见于中老年男性,伴随性欲减退和体毛减少。需检测激素水平,必要时补充十一酸睾酮等雄激素制剂。
建议避免过度疲劳和酒精摄入,保持规律运动,若症状持续超过3个月需到泌尿外科或男科进行专项检查。