宫颈癌早期通常无明显疼痛,随着病情进展可能出现下腹隐痛、性交痛或盆腔痛。疼痛程度与肿瘤分期、浸润范围及个体差异有关。
1、早期无痛癌变局限于宫颈上皮时多无症状,偶见接触性出血,可通过HPV检测联合TCT筛查发现。
2、进展期疼痛肿瘤侵犯宫旁组织或神经时出现持续性下腹痛,可能伴有阴道排液恶臭,需行盆腔MRI评估浸润范围。
3、转移性疼痛发生骨转移时出现腰骶部剧痛,肺转移可引起胸痛,此时多属晚期,需进行全身PET-CT检查。
4、治疗相关痛放疗可能导致放射性直肠炎引发腹痛,化疗药物如顺铂易引发周围神经痛,需对症处理。
建议定期进行宫颈癌筛查,出现异常出血或持续腹痛应及时就诊,确诊后需根据分期选择手术、放疗或化疗等综合治疗。