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没有月经通常难以自然怀孕，但需区分原发性闭经、继发性闭经等不同情况，可能与多囊卵巢综合征、卵巢早衰、下丘脑功能障碍或妊娠等因素有关。
1、原发性闭经16岁后仍无月经初潮可能与染色体异常、生殖道发育畸形有关，需通过激素检查、影像学评估明确病因，可遵医嘱使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊或促性腺激素治疗。
2、继发性闭经既往有月经但停经超过3个月，常见于多囊卵巢综合征，伴随痤疮、多毛，可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片、来曲唑片；甲状腺功能减退导致者需补充左甲状腺素钠片。
3、下丘脑因素过度节食、运动或精神压力会抑制下丘脑功能，表现为体重骤降、乏力，需改善营养状态，必要时使用氯米芬胶囊诱导排卵。
4、妊娠相关哺乳期或人工周期治疗期间可能出现生理性闭经，需通过血HCG检测排除妊娠，哺乳期闭经避孕法需满足特定条件才有效。
建议备孕女性定期监测基础体温，均衡摄入优质蛋白及铁元素，体重过低者需逐步增加至BMI18.5以上，确诊病理性闭经应尽早就诊生殖医学科。
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