80岁老人脚浮肿可能由静脉回流障碍、心力衰竭、肾功能不全、低蛋白血症等原因引起,需结合具体病因采取针对性治疗。
1、静脉回流障碍久坐久站或静脉瓣膜功能减退导致下肢血液淤积,表现为晨轻暮重的对称性水肿。建议抬高下肢穿戴弹力袜,可遵医嘱使用迈之灵片、地奥司明片等改善静脉张力的药物。
2、心力衰竭右心衰竭时体循环淤血引发凹陷性水肿,多伴有呼吸困难、乏力。可能与冠心病、高血压性心脏病有关,需使用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂,配合地高辛片强心治疗。
3、肾功能不全肾小球滤过率下降导致水钠潴留,常见于糖尿病肾病、高血压肾损害,伴随少尿、泡沫尿。需限制盐分摄入,采用缬沙坦胶囊、碳酸氢钠片等保护肾功能药物。
4、低蛋白血症营养不良或肝硬化等疾病使血浆胶体渗透压降低,引发全身性水肿伴腹水。需补充优质蛋白,针对肝病可选用复方甘草酸苷片、人血白蛋白等制剂。
老年浮肿患者应每日监测体重变化,控制每日饮水量在1500毫升以内,避免高盐饮食,发现水肿持续加重或出现胸闷症状需立即就医。