气管呛入饭粒可通过海姆立克急救法、自主咳嗽排出、支气管镜取出、药物缓解等方式处理。通常由进食过快、吞咽功能异常、食管疾病、神经系统病变等原因引起。
1、海姆立克急救法立即采用海姆立克腹部冲击法,施救者从背后环抱患者,快速向上挤压其腹部,利用气流冲击将异物排出。适用于意识清醒的成人和儿童。
2、自主咳嗽排出鼓励患者用力咳嗽,利用气道纤毛运动和咳嗽反射排出异物。保持身体前倾姿势,避免平躺导致异物深入。
3、支气管镜取出若异物无法自行排出,需急诊行支气管镜检查取出。可能伴随呼吸困难、血氧下降等症状,需监测生命体征。
4、药物缓解可遵医嘱使用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒、布地奈德雾化剂等药物稀释痰液、减轻气道炎症反应。
进食时保持专注,细嚼慢咽,避免说笑;吞咽困难者建议调整食物质地,必要时进行吞咽功能康复训练。