不孕可能由排卵障碍、输卵管堵塞、子宫内膜异位症、男性少弱精症等原因引起,可通过激素治疗、手术疏通、辅助生殖技术等方式干预。
1、排卵障碍多囊卵巢综合征或甲状腺功能异常可能导致排卵异常,表现为月经不规律。需通过氯米芬、来曲唑等促排卵药物调节,配合超声监测卵泡发育。
2、输卵管堵塞盆腔炎症或既往手术史易引发输卵管粘连,常伴有下腹隐痛。腹腔镜疏通术或宫腔镜插管术可改善通畅性,严重者需试管婴儿技术辅助。
3、子宫内膜异位症异位内膜组织导致盆腔环境异常,可能引发痛经和性交痛。戈舍瑞林等GnRH-a类药物可抑制病灶,腹腔镜手术能清除异位病灶。
4、男性因素精索静脉曲张或内分泌异常会造成精子质量下降。左卡尼汀、维生素E等药物可改善精子活力,严重少精症需睾丸穿刺取精。
建议夫妻双方同步检查,保持规律作息,避免过度焦虑,BMI超标者需控制体重,每周保持适度有氧运动。