血尿可能由尿路感染、泌尿系结石、肾炎、肿瘤等原因引起,可通过抗感染治疗、排石治疗、免疫抑制治疗、手术等方式干预。
1、尿路感染细菌入侵尿道可能导致黏膜出血,伴随尿频尿痛。建议多饮水冲刷尿道,医生可能开具左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、磷霉素氨丁三醇散等抗生素。
2、泌尿系结石结石移动划伤泌尿道可致出血,常伴腰部绞痛。需增加每日饮水量至2000毫升以上,必要时使用双氯芬酸钠栓、消旋山莨菪碱片等解痉药物,或行体外冲击波碎石。
3、肾炎肾小球基底膜损伤会导致红细胞漏出,可能出现眼睑浮肿。需限制食盐摄入,医生可能建议服用醋酸泼尼松片、环磷酰胺片、缬沙坦胶囊等控制病情。
4、肿瘤膀胱或肾脏肿瘤侵蚀血管可引起无痛性血尿,需通过膀胱镜或CT明确诊断。根据分期选择经尿道肿瘤电切术、根治性膀胱切除术等治疗方案。
出现血尿应避免剧烈运动,记录排尿情况及伴随症状,48小时内携带晨尿标本至泌尿外科就诊,完善尿常规和影像学检查。