人流后腹部疼痛难忍可能与子宫收缩、术后感染、组织残留、盆腔炎症等因素有关。轻微疼痛可通过休息缓解,持续剧痛需及时就医排查病因。
1、子宫收缩人工流产后子宫需要通过收缩恢复至孕前状态,这种生理性宫缩可能引发阵发性疼痛,通常持续2-3天逐渐减轻。热敷下腹部或遵医嘱服用布洛芬、对乙酰氨基酚等止痛药物可缓解症状。
2、术后感染手术操作或术后护理不当可能导致子宫内膜炎、附件炎等感染,疼痛多伴随发热、异常分泌物。需进行抗感染治疗,常用药物包括头孢曲松、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素。
3、组织残留妊娠物未完全清除可能引起持续性绞痛及阴道出血,超声检查可确诊。根据残留物大小选择药物治疗(如米索前列醇)或二次清宫手术,同时需预防性使用抗生素。
4、盆腔炎症既往存在慢性盆腔炎者术后易急性发作,表现为下腹坠痛伴腰骶酸痛。治疗需结合盆腔理疗和抗生素联合用药,如多西环素联合奥硝唑,严重者可能需要住院静脉给药。
术后应保持会阴清洁,避免剧烈运动,2周内禁止盆浴和性生活。如出现发热、出血量超过月经量或疼痛持续加重,须立即返院复查。