盆腔炎通常需要通过妇科检查、实验室检查、影像学检查和病原体检查等方式确诊。
1、妇科检查医生会进行双合诊或三合诊,评估子宫及附件区压痛、宫颈举痛等体征,急性期可见脓性分泌物。
2、实验室检查血常规可显示白细胞升高,C反应蛋白增高;阴道分泌物检查可发现大量白细胞,pH值异常。
3、影像学检查超声检查可显示输卵管增粗、盆腔积液;CT或MRI有助于鉴别盆腔脓肿、输卵管卵巢脓肿等并发症。
4、病原体检查宫颈分泌物培养可明确淋病奈瑟菌、衣原体等病原体,必要时可行后穹窿穿刺液培养。
确诊后需规范使用抗生素治疗,治疗期间避免性生活,保持会阴清洁,急性发作期应卧床休息。