胆结石夜间疼痛可通过调整体位、热敷、药物镇痛、就医治疗等方式缓解,通常由胆汁淤积、结石嵌顿、胆囊炎症、胆管痉挛等原因引起。
1、调整体位采取右侧卧位或膝胸卧位有助于减轻胆囊压力,避免结石压迫胆管。疼痛发作时可尝试缓慢改变姿势,减少内脏牵拉刺激。
2、热敷用40℃左右热毛巾敷于右上腹,每次15-20分钟。热敷能缓解胆管平滑肌痉挛,但皮肤感觉异常或发热患者禁用。
3、药物镇痛急性疼痛需遵医嘱使用山莨菪碱、间苯三酚、曲马多等解痉镇痛药。自行服用非甾体抗炎药可能掩盖病情,延误治疗时机。
4、就医治疗持续性绞痛伴发热、黄疸需急诊处理,可能与胆囊化脓、胆总管梗阻有关。医生会根据超声检查结果选择胆囊切除或ERCP取石。
夜间发作后应禁食油腻食物,次日就诊完善肝功能检查。反复发作患者建议低脂饮食,避免过度劳累诱发胆绞痛。