热性惊厥病史的孩子无须常规提前使用退烧药。退烧药的使用需结合体温变化、惊厥复发风险及医生评估,主要考虑因素包括既往发作频率、体温上升速度、家族遗传史及伴随疾病。
1. 体温监测家长需密切监测孩子体温,当体温超过38℃时可考虑使用对乙酰氨基酚或布洛芬,但提前用药不能完全预防惊厥发作。
2. 发作特征若既往为单纯性热性惊厥(发作时间短、无神经系统异常),通常无须预防性用药;复杂性发作或频繁复发者需医生个体化评估。
3. 非药物干预保持环境凉爽、补充水分比药物更重要。家长需避免过度包裹孩子,采用温水擦浴等物理降温辅助。
4. 紧急处理惊厥发作时家长需侧卧体位防止窒息,记录发作时长,若持续超过5分钟或反复发作应立即就医。
建议家长记录每次发热伴惊厥的具体情况,定期儿科随访评估,避免自行使用镇静类药物。均衡营养与充足睡眠有助于减少感染诱发风险。