夜间咳嗽加重可能与卧位刺激、空气干燥、胃食管反流、支气管哮喘等因素有关,可通过调整睡姿、使用加湿器、药物干预等方式缓解。
1、卧位刺激平躺时呼吸道分泌物倒流刺激咽喉,建议垫高枕头采取半卧位,减少鼻腔分泌物后滴。咳嗽剧烈时可遵医嘱使用右美沙芬糖浆、复方甘草片等镇咳药物。
2、空气干燥夜间卧室湿度低于40%会导致气道黏膜干燥,诱发刺激性干咳。建议睡前使用加湿器维持50%-60%湿度,必要时雾化吸入生理盐水缓解症状。
3、胃食管反流胃酸反流刺激咽喉引发咳嗽,常见于睡前2小时内进食者。建议晚餐清淡少量,抬高床头15厘米,可遵医嘱服用奥美拉唑、铝碳酸镁等抑酸药物。
4、支气管哮喘夜间迷走神经兴奋诱发气道痉挛,表现为咳嗽伴胸闷。需完善肺功能检查确诊,急性发作时可使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂、沙丁胺醇气雾剂等控制症状。
持续两周以上的夜间咳嗽建议完善胸片检查,避免睡前接触冷空气及过敏原,保持卧室清洁通风。