巨幼细胞性贫血可能由叶酸缺乏、维生素B12缺乏、遗传性代谢缺陷、骨髓增生异常综合征等原因引起。
1、叶酸缺乏长期绿叶蔬菜摄入不足或吸收障碍可导致叶酸缺乏,表现为乏力、舌炎,需补充叶酸片、亚叶酸钙、复方叶酸制剂。
2、维生素B12缺乏胃切除术后或自身免疫性胃炎影响内因子分泌,导致维生素B12吸收障碍,可能出现肢体麻木,需注射维生素B12、甲钴胺、腺苷钴胺。
3、遗传性代谢缺陷亚甲基四氢叶酸还原酶基因突变等遗传因素可干扰叶酸代谢,儿童患者需家长定期监测生长发育指标并遵医嘱补充活性叶酸。
4、骨髓增生异常骨髓造血功能异常可能与放化疗损伤有关,常伴随全血细胞减少,需使用地拉罗司、沙利度胺等药物或进行造血干细胞移植。
日常需保证动物肝脏、深绿色蔬菜摄入,避免过度烹煮破坏营养素,出现面色苍白等表现应及时就医。