胆囊切除术后可能出现消化功能紊乱、胆汁反流性胃炎、胆总管结石风险增加、脂肪泻等危害,多数症状可通过饮食调整和药物干预缓解。
1、消化功能紊乱胆囊缺失导致胆汁持续排入肠道,影响脂肪消化。建议少量多餐,避免油腻食物,可遵医嘱使用胰酶肠溶胶囊、复方阿嗪米特肠溶片等助消化药物。
2、胆汁反流胆汁直接进入十二指肠可能引发反流性胃炎。表现为上腹灼痛、反酸,可使用铝碳酸镁咀嚼片、熊去氧胆酸胶囊等药物保护胃黏膜。
3、结石风险胆总管代偿性扩张可能增加结石形成概率。定期超声检查,必要时口服熊去氧胆酸胶囊预防,若出现黄疸需警惕胆管梗阻。
4、脂肪吸收障碍胆汁储备功能丧失导致脂肪消化不全,可能引发腹泻。限制每日脂肪摄入量,补充中链甘油三酯,严重时使用奥利司他胶囊减少脂肪吸收。
术后需长期保持低脂饮食,逐步增加膳食纤维摄入,定期监测肝功能及脂溶性维生素水平,术后1年内每3个月复查腹部超声。