肝管结石可通过药物溶石、内镜取石、手术切除、中医调理等方式治疗。肝管结石通常由胆汁淤积、胆道感染、寄生虫感染、代谢异常等原因引起。
1. 药物溶石熊去氧胆酸胶囊可溶解胆固醇结石,需配合利胆消炎片改善胆汁淤积。胆宁片有助于缓解右上腹隐痛症状,适用于结石直径小于5毫米的情况。
2. 内镜取石经内镜逆行胰胆管造影术适用于肝总管结石,能取出直径15毫米以内的结石。该治疗需联合头孢曲松钠预防感染,术后可能伴随短暂性淀粉酶升高。
3. 手术切除肝部分切除术适用于合并肝叶萎缩的重症患者,需评估肝功能储备。腹腔镜胆总管探查术可处理多发性结石,术后需使用丁二磺酸腺苷蛋氨酸保护肝功能。
4. 中医调理大柴胡汤加减方有助于疏肝利胆,金钱草颗粒可辅助排石。治疗期间需配合低脂饮食,定期复查超声监测结石变化情况。
日常应保持规律作息,避免高胆固醇饮食,每半年进行肝胆超声检查。出现发热、黄疸等症状需立即就医。