慢性肾小球肾炎并非必须进行肾穿刺,是否需穿刺主要取决于病情严重程度、治疗效果及病理诊断需求。
1、病情评估:
轻度蛋白尿或血尿患者可通过尿液检查、血液检测及影像学评估病情,若无进展可不穿刺。
2、治疗效果:
若规范药物治疗后症状持续恶化或肾功能下降,需穿刺明确病理类型以调整方案。
3、病理分型:
怀疑IgA肾病、膜性肾病等特定类型时,穿刺可指导精准治疗和预后判断。
4、禁忌考量:
凝血功能障碍、孤立肾或严重高血压患者需谨慎评估穿刺风险。
日常需低盐优质蛋白饮食,定期监测血压和肾功能,严格遵医嘱用药避免肾毒性药物。