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宫外孕出血与月经出血的区别主要体现在出血时间、出血量、伴随症状及病因等方面，主要有腹痛性质、出血颜色、妊娠相关症状、休克表现等关键差异。
1、腹痛性质宫外孕出血多表现为突发性单侧下腹撕裂样剧痛，可放射至肩部；月经痛多为下腹正中阵发性坠胀感，疼痛程度较轻且规律。
2、出血颜色宫外孕出血常呈暗红色或咖啡色，质地稀薄伴有血块；月经血多为鲜红至暗红，质地黏稠且含子宫内膜碎片。
3、妊娠症状宫外孕出血者多有停经史、尿妊娠试验阳性等妊娠征象；月经出血则伴随正常月经周期，无妊娠相关表现。
4、休克表现宫外孕大出血时可出现面色苍白、血压下降等失血性休克体征；月经出血极少导致循环衰竭，但重度贫血者可能出现乏力。
出现异常阴道出血伴剧烈腹痛时，应立即就医排查宫外孕，避免剧烈运动并保持平卧位，完善血HCG检测及盆腔超声检查。
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