慢性荨麻疹多数情况下难以自愈。慢性荨麻疹的病程通常超过6周,可能由免疫异常、慢性感染、过敏原持续暴露、精神因素等原因引起,需通过药物控制、过敏原回避、免疫调节、心理干预等方式治疗。
1、免疫异常慢性荨麻疹可能与自身抗体或免疫细胞功能紊乱有关,表现为反复风团伴瘙痒。治疗需使用抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪、奥洛他定,严重时需免疫抑制剂。
2、慢性感染幽门螺杆菌感染或慢性鼻窦炎等可能诱发荨麻疹,伴随原发病症状。需针对感染源治疗,如抗生素联用抗组胺药。
3、过敏原暴露尘螨、花粉等持续接触会导致症状迁延,常见皮肤划痕征阳性。建议进行过敏原检测并严格回避,联合使用第二代抗组胺药。
4、精神因素焦虑抑郁可能加重病情,表现为瘙痒夜间加剧。需心理疏导联合抗组胺治疗,必要时使用抗焦虑药物。
慢性荨麻疹患者应记录发作诱因,避免搔抓和过热刺激,穿着宽松棉质衣物,保持作息规律有助于控制症状复发。