鼻咽癌颈部肿块通常表现为无痛性、质地坚硬、活动度差的淋巴结肿大,多位于上颈部或耳后区域,可能伴随鼻塞、耳鸣或听力下降等症状。
1. 无痛性肿大早期多为单侧无痛性肿块,与炎症性淋巴结肿大的触痛感形成明显区别,可能因肿瘤细胞浸润淋巴结导致免疫反应减弱。
2. 质地坚硬肿块触诊呈石样硬度,与良性病变的弹性质地不同,提示肿瘤细胞致密增生及周围组织浸润,常需穿刺活检明确性质。
3. 固定粘连进展期肿块与深层组织粘连固定,活动度显著降低,可能侵犯颈部肌肉或血管神经,此时需影像学评估肿瘤范围。
4. 多区域进展晚期可累及对侧颈部或锁骨上淋巴结,肿块可能融合成团,伴随皮肤浸润或溃烂,提示肿瘤已进入广泛转移阶段。
发现颈部异常肿块应尽早就诊耳鼻喉科,完善鼻咽镜和EB病毒检测,治疗期间需保持口腔清洁并避免辛辣刺激饮食。