子宫内膜增生可能由内分泌失调、肥胖、多囊卵巢综合征、长期无排卵等因素引起,长期未干预可能增加子宫内膜癌风险。
1. 内分泌失调雌激素水平异常升高会刺激子宫内膜过度生长,表现为月经周期紊乱或异常出血。可通过孕激素类药物调节,如黄体酮胶囊、地屈孕酮片、醋酸甲羟孕酮片。
2. 肥胖因素脂肪组织可转化雄激素为雌激素,导致内膜持续增生。典型症状为月经量增多伴肥胖体征,需通过减重联合药物治疗。
3. 多囊卵巢综合征排卵障碍导致孕激素缺乏,子宫内膜长期受雌激素刺激。常伴随痤疮、多毛,需口服短效避孕药或促排卵治疗。
4. 长期无排卵更年期过渡期或卵巢功能减退时,子宫内膜缺乏周期性脱落。可能进展为不典型增生,需宫腔镜评估后行子宫内膜切除术。
建议定期妇科检查,控制体重在正常范围,异常子宫出血应及时就医评估内膜病变风险。