细菌性支气管肺炎是由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等病原体感染引起的支气管和肺部炎症,属于社区获得性肺炎的常见类型,主要表现为咳嗽、发热、脓痰等症状。
1、病原体感染肺炎链球菌是最常见致病菌,其次为流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌,病原体通过呼吸道侵入引发炎症反应,需根据痰培养结果选用敏感抗生素如阿莫西林克拉维酸、左氧氟沙星等。
2、免疫力低下糖尿病、长期使用免疫抑制剂等基础疾病会导致免疫功能受损,增加感染风险,治疗需控制原发病同时联合抗生素,可配合胸腺肽等免疫调节剂。
3、环境刺激吸烟、空气污染等会破坏呼吸道屏障功能,建议戒烟并使用N-乙酰半胱氨酸祛痰,重症需氧疗或机械通气支持。
4、并发症风险可能进展为肺脓肿或脓胸,表现为持续高热和胸痛,需行CT检查明确,必要时进行胸腔闭式引流,可选用头孢曲松联合甲硝唑治疗。
患病期间应保持室内空气流通,每日饮水超过1500毫升,恢复期可进行呼吸操锻炼改善肺功能。