前癌腰椎病理性骨折怎么治疗
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前癌腰椎病理性骨折怎么治疗
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腰椎病理性骨折可通过保守治疗、药物治疗、微创手术、开放手术等方式治疗。该症状通常由骨质疏松、骨转移瘤、多发性骨髓瘤、原发性骨肿瘤等原因引起。
1、保守治疗适用于轻度骨折，包括卧床休息、支具固定、物理治疗等。骨质疏松患者需补充钙剂与维生素D，避免剧烈活动加重损伤。
2、药物治疗骨转移瘤患者可使用双膦酸盐类（如唑来膦酸）、地诺单抗等抑制骨破坏药物，配合镇痛药缓解症状。多发性骨髓瘤需化疗联合靶向治疗。
3、微创手术经皮椎体成形术或后凸成形术适用于椎体压缩性骨折，通过骨水泥注入稳定椎体。具有创伤小、恢复快的优势。
4、开放手术严重骨折伴神经压迫需行椎管减压内固定术，肿瘤侵犯者可能需椎体切除重建。术后需长期随访评估肿瘤控制情况。
建议患者加强营养支持，适量补充优质蛋白与维生素D，在医生指导下进行康复训练，定期复查影像学评估骨折愈合及肿瘤进展。
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