腰椎许莫氏结节是椎体内软骨结节的一种特殊类型,属于脊柱退行性改变,通常由椎间盘组织突入相邻椎体骨松质内形成。
1、形成机制髓核通过终板薄弱区嵌入椎体,在X线片上表现为椎体边缘凹陷性缺损,周围伴有硬化带。
2、临床表现多数患者无明显症状,部分可能出现慢性腰痛,疼痛特点为体位变化时加重,休息后缓解。
3、影像学特征CT显示椎体内类圆形低密度灶伴硬化边,MRI可见T1低信号、T2高信号改变,与椎间盘信号相连。
4、鉴别诊断需与椎体血管瘤、转移瘤等鉴别,典型许莫氏结节具有特征性"横突征"和"真空现象"。
建议避免久坐久站等不良姿势,加强腰背肌锻炼,急性期可遵医嘱使用塞来昔布、乙哌立松或洛索洛芬钠等药物缓解症状。